Второй человек, которого вылечили от ВИЧ

Несмотря на усилия, прилагаемые для борьбы с вирусами иммунодефицита человека (ВИЧ), только один человек когда-либо был объявлен функционально вылеченным. Успех этого случая было трудно воспроизвести, но теперь ученые объявили, что второй человек был излечен от ВИЧ, согласно новому отчету, опубликованному сегодня в The Lancet HIV.

Пациент, ранее диагностированный с ВИЧ-1, известный как «лондонский пациент», по-видимому, не имеет активной вирусной инфекции в своем теле после трансплантации стволовых клеток от доноров с геном, устойчивым к ВИЧ. Сейчас он находится в ремиссии в течение 30 месяцев, и математическое моделирование предполагает, что вероятность ремиссии на всю жизнь чрезвычайно высока. 

Это аналогичный метод, который использовался для лечения первого человека, излеченного от ВИЧ, известного как «берлинский пациент», который был функционально излечен в 2008 году. Как и в этом случае, остатки ДНК вируса остаются в образце их ткани, хотя исследователи говорят, что это практически безвредные «окаменелости» инфекции и, по-видимому, они не способны воспроизводить вирус. 

«Эти результаты представляют собой второй случай излечения пациента от ВИЧ», – сказал ведущий автор профессор Равиндра Кумар Гупта из Университета Кембриджа в Великобритании в заявлении по электронной почте. 

«Наши результаты показывают, что успех трансплантации стволовых клеток как лекарство от ВИЧ, впервые зарегистрированный девять лет назад у берлинского пациента, можно повторить».

Предыдущий отчет о болезни от 2019 года показал, что у лондонского пациента наблюдалась устойчивая ремиссия от ВИЧ-1 , хотя исследователи предупреждали, что еще слишком рано объявлять его «излеченным».  После 30 месяцев ремиссии без антиретровирусной терапии авторы исследования гораздо более уверены в том, что пациент находится в пожизненной ремиссии, эффективно излечившись от вируса. 

У лондонского пациента был диагностирован ВИЧ в 2003 году, а в 2012 году он принимал антиретровирусные препараты . К сожалению, в том же году ему был поставлен диагноз редкий рак, называемый лимфомой Ходжкина, и он нуждался в химиотерапии. Чтобы предотвратить отскок вируса, он получил лечение, включающее пересадку стволовых клеток от донора, который нес ген (CCR5Δ32 / Δ32), который устойчив к ВИЧ, а также химиотерапевтические препараты. В отличие от берлинского пациента, он не нуждался в облучении всего тела.

Это лечение, однако, не для всех и сопровождается огромным количеством опасностей.

«Важно отметить, что это лечение высокого риска и используется только в качестве крайней меры для пациентов с ВИЧ, которые также имеют опасные для жизни гематологические злокачественные новообразования», – предупреждает профессор Гупта. «Следовательно, это не то лечение, которое широко предлагалось бы пациентам с ВИЧ, которые получают успешное антиретровирусное лечение». 

Большинство пациентов с ВИЧ могут лечить вирус с помощью лекарств, доступных сегодня, и жить долго и вести здоровый образ жизни.

В статье New York Times «лондонский пациент» недавно раскрыл свою личность. Его зовут Адам Кастильехо, 40-летний лондонец, родившийся в Венесуэле. «Это уникальное положение, уникальное и очень унизительное положение», – сказал Кастильехо. «Я хочу быть послом надежды».