
Выборочная публикация испытаний антидепрессантов и их влияние на видимую эффективность
Согласно опубликованной литературе, результаты почти всех испытаний антидепрессантов были положительными, но в действительности все не так уж и хорошо.
Доказательная медицина ценна в той мере, в которой доказательная база является полной и беспристрастной. Выборочная публикация клинических испытаний — и результатов в этих испытаниях — может привести к нереалистичным оценкам эффективности лекарств и изменить кажущееся соотношение риск-польза.
Согласно метаанализу исследований 12 антидепрессантов с участием 12 564 пациентов, положительные результаты публикуются почти всегда, а отрицательные и недостаточно значимые — очень редко. Если смотреть только на публикации, то 94% результатов исследований положительные, и все антидепрессанты ужасно эффективны.
Анализ Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов(FDA) показал, что лишь 51% результатов были положительными. Из 74 исследований, зарегистрированных FDA, 31%, что составляет 3449 участников исследований, не были опубликованы.
Исследователи сравнили значения эффекта от проверяемых антидепрессантов, полученные из журнальных статей, с соответствующими значениями эффекта, полученными из обзоров FDA. Затем, в рамках набора данных FDA, они сравнили значения эффектов для опубликованных исследований со значениями эффектов для неопубликованных исследований. В конце они сравнили основанные на журнале значения эффекта со значениями, полученными из всего набора данных FDA, то есть как опубликованных, так и неопубликованных исследований.
Метаанализ — DOI: 10.1056 / NEJMsa065779
Вас также может заинтересовать:
На пути к обезболивающим, не вызывающим привыкания
Ученые создали безлабораторный тест на инфекцию
48 человек, регулярно курящих каннабис, участвовали в двойном слепом плацебо-контролируемом эксперименте с четырьмя разными дозами,… Читать далее
Женщины во время ходьбы в темноте активнее сканируют обстановку вокруг. По мнению исследователей, такое внимание… Читать далее
Это случай из клинической практики про эффект ноцебо. 26-летний мужчина обратился в регистратуру отделения неотложной… Читать далее
Исследователи могут вызвать конкретный тип смеха точечным разрядом тока. Когда мы искренне хохочем над отличной… Читать далее
Артроскопия коленного сустава при дегенеративных заболеваниях коленного сустава считается одной из самых распространённых ортопедических операций.… Читать далее
Популярная идея о том, что микротравмы ответственны за рост мышц, появилась не на пустом месте.… Читать далее