Деменция развивается у 68% регбистов, согласно вскрытию

Как у профи, так и у любителей. Позиция игрока также не влияет на риск развития.

Знаменательное международное исследование выявило связь между продолжительностью карьеры в регби и риском развития дегенеративного заболевания головного мозга – хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ).

В результате первого в мире сотрудничества ведущих лабораторий Университета Глазго, Бостонского университета и Университета Сиднея исследователи нашли новые доказательства связи между игрой в регби – как на любительском, так и на профессиональном уровне – и риском развития ХТЭ. Работа, выполненная под руководством профессора Вилли Стюарта из Университета Глазго, последовала за крупными результатами, полученными его группой в прошлом году, в которых риск развития нейродегенеративного заболевания у бывших шотландских международных игроков в регби примерно в два с половиной раза выше, чем ожидалось.

ХТЭ – это дегенеративное заболевание головного мозга, которое, как было доказано, по крайней мере, частично является результатом воздействия повторяющихся ударов головой и травм головы. В последнее десятилетие появляется все больше сообщений об уникальной патологии ХТЭ после посмертного исследования мозга бывших участников контактных видов спорта, включая футбол, американский футбол, бокс и регби.

В исследовании, опубликованном в журнале Acta Neuropathologica, изучались результаты детального посмертного обследования мозга 31 бывшего игрока в регби-юнион любительского и профессионального уровня, мозг которых был передан для проведения исследований в один из трех ведущих центров в Великобритании, США и Австралии. ХТЭ была обнаружена примерно у двух третей (68%) исследованных мозгов, причем как у игроков-любителей, так и у профессиональных игроков.

Важно отметить, что риск развития ХТЭ был связан с продолжительностью регбийной карьеры игрока, причем каждый дополнительный год игры увеличивал риск развития ХТЭ на 14%. Позиция игрока или уровень игры, как любительский, так и профессиональный, не влияли на риск развития ХТЭ.

Настоящее исследование, ставшее первым совместным исследованием этих ведущих международных исследовательских групп, является продолжением новаторских исследований Университета Глазго по изучению состояния здоровья мозга, связанного с травматическими повреждениями мозга и контактными видами спорта. Известно, что среди видов спорта регби-юнион характеризуется высоким риском легкой черепно-мозговой травмы (сотрясения мозга), причем уровень травматизма наиболее высок в профессиональной игре. На сегодняшний день единственным признанным фактором риска развития ХТЭ является травматическая черепно-мозговая травма и повторное воздействие удара головой.

Профессор Вилли Стюарт, консультант-невропатолог и почетный профессор Университета Глазго, ведущий автор исследования, сказал:

“В этом исследовании мы объединили опыт и знания трех ведущих международных банков мозга, чтобы изучить ХТЭ у бывших игроков в регби. Полученные результаты дают новые доказательства связи между участием в соревнованиях по регби и ХТЭ. В частности, наши данные показывают, что риск связан с продолжительностью регбийной карьеры, причем каждый дополнительный год игры увеличивает риск. Исходя из этого, необходимо, чтобы регулирующие органы этого вида спорта уменьшили воздействие повторяющихся ударов головой в матчах и на тренировках, чтобы снизить риск развития нейродегенеративного заболевания, связанного с контактными видами спорта, которое в противном случае можно предотвратить”.

В ходе последнего исследования средняя продолжительность регбийной карьеры составила около 18 лет, при этом количество нападающих и защитников было равным. Двадцать три человека (74%) играли в регби исключительно как любители, а 8 человек (26%) достигли элитного уровня, став профессионалами или представителями международного класса.

Энн Макки, доктор медицины, директор Центра ХТЭ и банка мозга UNITE при Университете США, соавтор исследования, сказала:

“ХТЭ – это предотвратимое заболевание; необходимо срочно снизить не только количество ударов головой, но и силу этих ударов, как в регби, так и в других контактных видах спорта, чтобы защитить и предотвратить ХТЭ у этих игроков”.

Директор Австралийского банка спортивного мозга, доцент Майкл Бакленд, ссылается на выводы, сделанные в ходе расследования Австралийского сената по поводу сотрясений мозга и повторных травм головы в контактных видах спорта. Он сказал:

“Выводы недавнего расследования, проведенного федеральным правительством, однозначны: существуют четкие доказательства причинно-следственной связи между повторяющимися травмами головы и сотрясениями мозга и последующим нейродегенеративным заболеванием, таким как ХТЭ. Спортивные регуляторы должны в срочном порядке разработать и внедрить протоколы по минимизации риска ХТЭ”.

Вскрытия головного мозга для исследования были получены из трех международных центров: Банка мозга при неврологических травмах и травматических энцефалопатиях (UNITE), Медицинской школы Бостонского университета, Архива TBI Глазго (GTBI), Университета Глазго, и Австралийского банка спортивного мозга (ASBB), больницы Royal Prince Alfred Hospital и Университета Сиднея, Австралия.

Stewart, W., Buckland, M.E., Abdolmohammadi, B. et al. Risk of chronic traumatic encephalopathy in rugby union is associated with length of playing career. Acta Neuropathol (2023). https://doi.org/10.1007/s00401-023-02644-3